25 Maret 2011

SOP PENGANGKATAN JAHITAN LUKA



PENGANGKATAN JAHITAN LUKA



STANDAR
OPERASIONAL
PROSEDUR


PENGERTIAN
Mengangkat / membuka jahitan pada luka yang dijahit
TUJUAN
  1. Mencegah terjadinya infeksi dari benang
  2. Mencegah tertinggalnya benang
KEBIJAKAN
  1. Luka jahit yang sudah waktunya diangkat jahitannya
  2. Luka jahitan yang infeksi
PETUGAS
Perawat
PERALATAN
  1. Pinset anatomis: 2 buah (steril)
  2. Pinset Chirurgis: 2 buah (steril)
  3. Gunting angkat jahit: 1 buah (steril)
  4. Kassa steril
  5. Mangkok kecil: 3 buah (steril)
  6. Sarung tangan steril
  7. Gunting verband
  8. Plester
  9. Alkohol 70% dalam tempatnya
  10. Iodin povidon solution 10% atau sejenisnya
  11. NaCl 0,9%
  12. Bengkok: 2 buah, 1 berisi cairan desinfektan
  13. Kain pembalut atau verband secukupnya
PROSEDUR
PELAKSANAAN
  1. Tahap Pra Interaksi
    1. Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada
    2. Mencuci tangan
    3. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar
  2. Tahap Orientasi
    1. Memberikan salam sebagai pendekatan therapeutic
    2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga
    3. Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan
  3. Tahap Kerja
    1. Mengatur posisi pasien sehingga luka dapat terlihat jelas
    2. Membuka peralatan
    3. Memakai sarung tangan
    4. Membasahi plester dengan alcohol/wash bensin dan buka dengan menggunakan pinset
    5. Membuka balutan lapis terluar
    6. Membersihkan sekitar luka dan bekas plester
    7. Membuka balutan lapisan dalam
    8. Menekan kedua tepi luka (sepanjang luka)
    9. Membersihkan luka dengan menggunakan cairan NaCl 0,9%
    10. Mendesinfeksi luka dengan Iodine Povidone
    11. Meletakkan kassa steril dekat luka
    12. Menarik simpul jahitan sedikit keatas secara hati-hati dengan memakai pinset chirurgis, sehingga benang yang berada di dalam kulit kelihatan
    13. Menggunting benang dan tarik hati-hati, buang ke kassa
    14. Membilas dengan menggunakan cairan NaCl 0,9%
    15. Melakukan kompres betadine pada luka / memberi obat / menutup dengan kassa steril
    16. Memasang plester pada seluruh tepi kassa (4 sisi)
  4. Tahap Terminasi
    1. Mengevaluasi hasil tindakan
    2. Berpamitan dengan pasien
    3. Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula
    4. Mencuci tangan
    5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawata


PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN
PENGANGKATAN JAHITAN LUKA
No
ASPEK YANG DINILAI
BOBOT
NILAI
0
1
2
A
ALAT




1
Pinset anatomis: 2 buah (steril)
1



2
Pinset Chirurgis: 2 buah (steril)
1



3
Gunting angkat jahit: 1 buah (steril)
1



4
Kassa (steril)
1



5
Mangkok kecil: 3 buah (steril)
0,5



6
Sarung tangan (steril)
0,5



7
Gunting verband
0,5



8
Plester
0,5



9
Alkohol 70% dalam tempatnya
1



10
Iodin povidon solution 10% atau sejenisnya
1



11
NaCl 0,9%
1



12
Bengkok: 2 buah, 1 berisi cairan desinfektan
0,5



13
Kain pembalut atau verband secukupnya
0,5



B
Tahap Pra Interaksi




1
Melakukan verifikasi program pengobatan klien
2



2
Mencuci tangan
1



3
Menempatkan alat didekat pasien dengan benar
1



C
Tahap Orientasi




1
Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik
1



2
Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga
2



3
Menayakan persetujuan dan kesiapan klien sebelum tindakan dilakukan
1



D
Tahap Kerja




1
Mengatur posisi pasien sehingga luka dapat terlihat jelas
1



2
Membuka peralatan
1



3
Memakai sarung tangan
1



4
Membasahi plester dengan alcohol/wash bensin dan buka dengan menggunakan pinset
2



5
Membuka balutan lapis terluar
1



6
Membersihkan sekitar luka dan bekas plester
2



7
Membuka balutan lapisan dalam
1



8
Menekan kedua tepi luka (sepanjang luka)
3



9
Membersihkan luka dengan menggunakan cairan NaCl 0,9%
2



10
Mendesinfeksi luka dengan Iodine Povidone
2



11
Meletakkan kassa steril dekat luka
1



12
Menarik simpul jahitan sedikit keatas secara hati-hati dengan memakai pinset chirurgis, sehingga benang yang berada di dalam kulit kelihatan
4



13
Menggunting benang dan tarik hati-hati, buang ke kassa
2



14
Membilas dengan menggunakan cairan NaCl 0,9%
2



15
Melakukan kompres betadine pada luka / memberi obat / menutup dengan kassa steril
2



16
Memasang plester pada seluruh tepi kassa (4 sisi)
1



E
Tahap Terminasi




1
Merapikan pasien
1



2
Berpamitan dengan pasien
1



3
Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula
1



4
Mencuci tangan
1



5
Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan
1




TOTAL
50



http://kapukpkusolo.blogspot.com/2010/08/sop-pengangkatan-jahitan-luka.html

Tidak ada komentar:

Posting Komentar